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第三届中山肝胆胰外科论坛举办，曹明溶教授详解钇90治疗肝内胆管癌

时间：2026-09-12 09:21 所属分类：行业资讯 点击次数：

2026年7月3日至4日，“第三届中山肝胆胰外科规范化精准诊疗论坛暨广东省健康管理学会肝胆病学专业委员会、胰腺疾病专业委员会2026年学术年会”在广州隆重召开。

会议重点围绕微创手术技术、靶向与免疫治疗转化、MDT协作模式及学科规范化建设等临床实际问题进行了务实探讨。

大会还围绕肝胆胰疾病诊疗的“规范化与同质化”目标，设置了包括主旨演讲、精准手术精英汇、青年论坛、肝脏外科、胆道外科、胰腺外科、肝胆影像诊疗、肝胆肿瘤MDT及规范化护理在内的9大专题专场，全方位覆盖学科发展的核心链条。

会上，暨南大学附属第一医院肝肿瘤钇90治疗中心主任曹明溶教授作了题为《钇90-SIRT在肝内胆管癌治疗中的应用》的分享，系统介绍了选择性内放射治疗（SIRT）在肝内胆管癌这一难治性肿瘤中的临床应用策略与实践经验。

肝内胆管癌是第二常见的原发性肝脏恶性肿瘤，近年来其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于早期症状隐匿，多数患者在确诊时已处于中晚期，失去了手术切除的机会。对于不可切除的肝内胆管癌患者，系统性化疗长期以来一直是标准治疗手段，但整体预后仍不理想。

如何让更多不可切除肝内胆管癌（ICC）患者获得缩瘤降期乃至根治机会，是临床长期面临的难题。曹明溶教授在报告中指出，钇90选择性内放射治疗为破解这一困局提供了新的局部治疗武器。

钇90选择性内放射治疗（Y90-SIRT）是一种微创的局部治疗手段。通过介入技术将载有放射性核素钇90的微球经肝动脉注入肿瘤供血区域，利用钇90释放的高能β射线（平均组织穿透深度约2.5毫米）对肿瘤进行近距离内照射，同时最大程度保护周围正常肝组织。

临床应用及相应研究显示，钇90-SIRT在肝内胆管癌治疗中已展现出良好的应用前景。曹明溶教授表示，对于部分初始不可切除但肿瘤负荷相对局限的患者，钇90-SIRT可作为"转化治疗"手段，通过缩小肿瘤体积、控制肝内病灶，使部分患者获得根治性手术切除的机会。

曹明溶教授结合临床数据指出，钇90在治疗中具有几方面独特价值：一是强效局部缩瘤，客观缓解率较高；二是可促进剩余肝体积增生，为缩小后再切除创造安全条件；三是对合并门静脉癌栓的病例有独到优势；四是治疗一次性完成，不良反应相对轻微，患者生活质量受影响小。

对于初始不可切除的ICC，钇90联合化疗、靶向或免疫治疗的转化模式，已让部分患者重新获得R0切除机会；对于术后复发或不适合系统治疗的患者，SIRT也可作为重要的局部控制手段。

钇90-SIRT是一项国际顶尖的治疗技术，被誉为肝癌治疗"精准核武器"。2022年1月钇90正式获批进入中国内地，为肝癌及转移性肝癌患者提供了全新的治疗选择。暨南大学附属第一医院凭借多项优势，成为华南地区首家获批开展该技术的三甲医院。

曹明溶教授在华南地区率先开展肝癌、肝内胆管癌、肝转移癌钇90微球精准内放射转化治疗，拥有丰富的临床治疗经验，并取得了系列积极成果。截至2026年6月，曹明溶教授带领团队已完成钇90治疗700余例，数量位居全国前列，患者来自全国28个省市自治区。

此次曹教授在报告中分享的多例典型病例，展示了钇90-SIRT在治疗中的实际应用效果。钇90微球在肝内胆管癌的转化治疗及姑息治疗中具有重要临床应用价值，随着该技术的普及，有望让更多的患者重获新生。